Wichtige Informationen zur Verwendung von medizinischem Cannabis

Diese Informationen richten sich an Patienten und Betreuer, die Fragen zum medizinischen Cannabiskonsum haben. Sie enthalten einen Überblick über cannabisbezogene Bedenken bei Jugendlichen, schwangeren oder stillenden Personen, Personen mit Abhängigkeits- oder Suchtrisiko, Personen mit psychischen Erkrankungen und Personen mit Herz- oder Lebererkrankungen.

Was Sie wissen sollten, bevor Sie mit medizinischem Cannabis beginnen

Das aus Cannabis gewonnene Arzneimittel: Epidiolex (Cannabidiol) und drei synthetische Cannabis-bezogene Arzneimittel: Marinol (Dronabinol), Syndros (Dronabinol) und Cesamet (Nabilon). Alle anderen Formen von medizinischem Cannabis sind von der FDA nicht zugelassen.1 Für die meisten Erkrankungen sind weitere Studien zu medizinischem Cannabis nötig, um seine richtige Rolle in einer umfassenden medizinischen Versorgung zu verstehen. Die Anwendung von medizinischen Cannabisprodukten kann Ihre Symptome lindern, muss es aber nicht. Vorhandene Studien zu medizinischem Cannabis legen nahe, dass die Symptomlinderung von Patient zu Patient unterschiedlich ausfallen kann. Nebenwirkungen sind häufig. Einige der häufigsten Nebenwirkungen sind Schwindel, Müdigkeit, Mundtrockenheit, Benommenheit, Schläfrigkeit und Übelkeit. Nebenwirkungen sind normalerweise leicht oder mittelschwer und klingen normalerweise schnell ab, manchmal können jedoch schwere Nebenwirkungen auftreten. Sprechen Sie mit einem Apotheker in einer Apotheke für medizinisches Cannabis, falls Nebenwirkungen auftreten.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über medizinisches Cannabis


Wie jedes Medikament kann auch medizinisches Cannabis die Wirkung anderer Medikamente, die Sie einnehmen, beeinträchtigen. Der Blutspiegel anderer Medikamente muss möglicherweise überprüft und die Dosis der Medikamente muss möglicherweise angepasst werden, um unerwünschte Nebenwirkungen zu vermeiden. Medizinisches Cannabis kann Ihren Körper auch auf andere Weise beeinflussen. Zum Beispiel kann inhaliertes medizinisches Cannabis (ganze Pflanze oder verdampftes Produkt) Mundtrockenheit verursachen, was Ihr Risiko für Karies oder andere Zahnprobleme erhöhen kann.

 

Fangen Sie niedrig an, gehen Sie langsam vor, bleiben Sie niedrig


Um unangenehme Nebenwirkungen zu vermeiden, beginnen Sie am besten mit einer niedrigen Dosis und erhöhen Sie diese dann langsam mit der Zeit, bis die Symptome nachlassen oder Nebenwirkungen auftreten. Sprechen Sie mit dem Apotheker in Ihrer Apotheke für medizinisches Cannabis, um diese Vorgehensweise zu verfolgen. Studien zeigen, dass die Wirkung von medizinischem Cannabis üblicherweise eine Obergrenze hat. Über 20–40 mg/Tag für THC und 50–100 mg/Tag für CBD hinaus ziehen die meisten Patienten keinen zusätzlichen Nutzen aus einer höheren Dosis. Tipp für neue Patienten: Bei Ihren ersten Besuchen in einer Apotheke für medizinisches Cannabis sollten Sie vielleicht weniger als einen 30-Tage-Vorrat an medizinischem Cannabis kaufen, bis Sie wissen, wie Sie auf ein bestimmtes medizinisches Cannabisprodukt reagieren.

Manche Menschen sind einem erhöhten Risiko von Schäden durch Cannabiskonsum ausgesetzt


Personen aus den in diesem Abschnitt aufgeführten Gruppen sollten aufgrund des erhöhten Risikos von Schäden grundsätzlich kein
medizinisches Cannabis verwenden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Bedenken oder Fragen haben.

Kinder, Jugendliche und junge Erwachsene

        Die Verwendung von medizinischem Cannabis bei Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen sollte mit besonderer Vorsicht angegangen werden. Da sich das menschliche Gehirn aktiv entwickelt und dies bis zum Alter von etwa 25 Jahren fortsetzt, kann der Cannabiskonsum während der Adoleszenz die Entwicklung des Gehirns beeinträchtigen und Probleme mit Aufmerksamkeit, Motivation und Gedächtnis verursachen.
        Darüber hinaus ist der Passivrauchen von Cannabis mit Risiken verbunden, da es viele der gleichen giftigen und krebserregenden Chemikalien enthält wie Tabakrauch.
Belege belegen Zusammenhänge zwischen dem Freizeitkonsum von Marihuana bei Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen

 Verzögerungen oder Verschlechterungen der Informationsverarbeitung im Gehirn
 das Risiko einer zukünftigen Abhängigkeit von Cannabis
 das Auftreten psychotischer Geisteskrankheiten wie Schizophrenie
 
Es ist noch vieles unbekannt, wer von diesen Folgen bedroht ist und ob diese Risiken bei Freizeitkonsum von Marihuana auch für die Verwendung von medizinischem Cannabis bei Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen gelten. Bei manchen Menschen mit schweren Erkrankungen und lähmenden Symptomen, die mit herkömmlichen medizinischen Behandlungen nicht kontrolliert werden können, überwiegen die potenziellen Vorteile einer Behandlung mit medizinischem Cannabis möglicherweise die potenziellen Risiken, insbesondere bei medizinischen Cannabisprodukten, die nur CBD-Extrakte enthalten. Weitere Informationen finden Sie unter Dosierung und chemische Zusammensetzung

Personen, die schwanger sind oder stillen


        Vermeiden Sie medizinisches Cannabis, wenn Sie schwanger sind, eine Schwangerschaft planen oder stillen. Es gibt Hinweise darauf, dass Cannabiskonsum während der Schwangerschaft mit niedrigem Geburtsgewicht oder Frühgeburten in Verbindung gebracht werden kann. In den meisten Studien ist es jedoch schwierig, die durch Cannabiskonsum verursachten Schäden von den durch Tabakkonsum verursachten Schäden zu trennen.
        Cannabiskonsum während der Schwangerschaft kann mit Gehirnveränderungen während der Entwicklung des Babys in Verbindung gebracht werden, die in seinen frühen Lebensjahren und während der Adoleszenz zu Gedächtnis-, Aufmerksamkeits- und Verhaltensproblemen wie Aggression und Impulskontrolle beim Kind führen können. Kinder, deren Eltern während der Schwangerschaft Cannabis konsumiert haben, haben ein erhöhtes Risiko für psychotische Erfahrungen während der Adoleszenz.

Menschen mit Abhängigkeits- und Suchtrisiko

      Der Konsum von medizinischem Cannabis kann zu Cannabisabhängigkeit und Sucht führen. Das Suchtrisiko ist höher für Menschen, die bereits andere Süchte erlebt haben oder große Dosen von Produkten mit hohem THC-Gehalt konsumieren.

Aus diesen Gründen:


 Verwenden Sie kein medizinisches Cannabis oder nur mit großer Vorsicht, wenn Sie an einer Suchterkrankung gegenüber anderen Substanzen, einschließlich Tabak/Nikotin, leiden.
 Wenn Sie regelmäßig und stark medizinisches Cannabis verwenden, kann ein plötzliches Absetzen des Konsums zu unangenehmen und schwerwiegenden Entzugserscheinungen führen, die mehrere Tage anhalten können. Entzugserscheinungen treten häufiger bei hohen Dosen von Produkten mit hohem THC-Gehalt auf.

Menschen mit psychischen Erkrankungen

      Der Freizeitkonsum von Marihuana kann manchmal psychotische Symptome hervorrufen. Diese können unangenehm und potenziell gefährlich sein. Folgendes kann das Risiko psychotischer Symptome erhöhen:

 Verwendung von medizinischen Cannabisextrakten mit hohem THC-Gehalt oder hohem THC-CBD-Verhältnis.
 Schizophrenie oder andere psychotische Störungen in der Familienanamnese. Aus diesem Grund sollte medizinisches Cannabis bei Patienten mit psychotischen Störungen wie Schizophrenie in der Familienanamnese nicht oder nur mit großer Vorsicht verwendet werden.

 
      Eine Person, die an einer psychotischen Störung wie Schizophrenie leidet oder in deren Familie Schizophrenie oder andere psychotische Störungen auftraten, sollte kein medizinisches Cannabis verwenden. Insbesondere sollten keine medizinischen Cannabisprodukte mit hohem THC-Gehalt verwendet werden. Wenn Menschen mit Schizophrenie oder einer psychotischen Störung aufhören, Cannabis zu verwenden, bessern sich ihre psychotischen Symptome normalerweise.

Menschen mit schweren Herz- oder Lebererkrankungen


      Eine Person mit einer schweren Herz- oder Lebererkrankung sollte kein medizinisches Cannabis verwenden oder es nur mit großer Vorsicht anwenden. Es gibt Hinweise darauf, dass die Verwendung von medizinischem Cannabis bei Patienten mit bekanntermaßen schwerer Herzerkrankung einen Herzinfarkt auslösen kann. Eine schwere Lebererkrankung kann Probleme bei der Verstoffwechselung von Cannabis durch den Körper verursachen.

Warnhinweise


Cannabinoid-Hyperemesis-Syndrom


      Menschen, die ein Hyperemesis-Syndrom entwickeln, leiden tagelang unter Übelkeit, starkem Erbrechen und Bauchschmerzen, die jede Woche oder alle paar Wochen wiederkehren. Einige Patienten, die am Medical Cannabis Program teilnehmen, wurden wegen eines Cannabinoid-Hyperemesis-Syndroms ins Krankenhaus eingeliefert. Wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker, wenn bei Ihnen Anzeichen oder Symptome dieses Syndroms auftreten.

Fahren Sie nicht, bedienen Sie keine Maschinen und verrichten Sie keine Arbeiten, die Menschen schaden könnten, während Sie medizinisches Cannabis verwenden.


      Die Einnahme von medizinischem Cannabis kann die Reflexe und Reaktionszeit verlangsamen, die Konzentration und Entscheidungsfindung erschweren und die Wahrnehmung der Umgebung verändern.17 Dies kann das Autofahren, das Bedienen von Maschinen oder andere Tätigkeiten, die andere schädigen oder zu beruflichem Fehlverhalten führen könnten, gefährlich machen. Wie lange diese Veränderungen anhalten, hängt von der Person, der Art des verwendeten medizinischen Cannabisprodukts, der Produktdosis und anderen Faktoren ab. Die Veränderungen können mindestens mehrere Stunden anhalten.


Die Wirkung der Einnahme von medizinischem Cannabis ist größer, wenn Menschen:


 Verwenden Sie Produkte mit höherem THC-Gehalt.
 Trinken Sie Alkohol, während Sie medizinisches Cannabis verwenden.

 

Bewahren Sie Medikamente sicher und in der Originalverpackung auf.


      Wenn sich Medikamente nicht in ihren Originalbehältern befinden, kann es leichter zu Verwechslungen kommen. Das Etikett auf dem Originalbehälter identifiziert den rechtmäßigen Eigentümer des Produkts. Wie bei jedem Medikament sollte medizinisches Cannabis an einem sicheren Ort aufbewahrt werden, an dem andere, wie z. B. Kinder, keinen Zugang dazu haben.

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